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一站式理赔结算!“烟台市民健康保”为参保人提供坚实“医”靠

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一站式理赔结算!“烟台市民健康保”为参保人提供坚实“医”靠

一站式理赔结算!“烟台市民健康保”为参保人提供坚实“医”靠

疾病不仅把老年患者的身体变得脆弱无力,而且还需要消耗儿女(érnǚ)们(men)陪伴和照顾的时间、精力,检查费、住院费、手术费更是将家庭的经济负担加重。花100多元参保的“烟台市民健康(jiànkāng)保”切实为市民提供保障和依靠,“一站式”的理赔(lǐpéi)结算与患者拉近距离。 冠心病通常发生于老年人群体,会导致胸口疼痛、心绞痛、心源性休克、甚至死亡等。下面的(de)对话是(shì)蒋女士(nǚshì)的家属通过“烟台市民健康保”微信公众号,向客服咨询关于蒋女士理赔报销事宜。 蒋女士家属:请问,我(wǒ)母亲有(yǒu)烟台基本医保(bǎo)并且在烟台本地的定点医疗机构住院,参保了(le)健康保,而且还达到了起付线的赔付标准,2025年度的“烟台市民健康保”能否为我母亲进行“一站式”报销理赔呢? 烟台(yāntái)市(yāntáishì)民健康保:可以,2025年度的(de)“烟台市民健康保”已经与烟台市医保信息系统对接,参加了烟台市基本医疗保险的被保险人(bèibǎoxiǎnrén),在烟台本地定点医疗机构住院即可实现“一站式”报销,“让数据多跑路,患者少跑腿”。 原来,65岁的蒋女士(nǚshì)(nǚshì)近日总是感觉胸口位置疼痛,心前区感到不适,一开始(kāishǐ)没有(méiyǒu)当回事儿,觉得可能是累着了,休息两天就好了,过了几天,蒋女士的症状并没有得到缓解,这让蒋女士的家人觉得不是那么简单,于是便带着蒋女士到烟台市烟台山医院进行检查,医院给出的结果让蒋女士和她的子女有些不知所措,蒋女士被(bèi)确诊为冠状动脉粥样(zhōuyàng)硬化心脏病,也就是冠心病,医院建议立刻住院进行治疗。 蒋女士完成治疗出院后,面对住院治疗的费用发了(le)愁,在烟台市烟台山医院住院期间产生了85711.42元的治疗费用,因为(yīnwèi)蒋女士参加了烟台市基本(jīběn)医保,基本医保报销了57521.43元,个人还是要承担28189.99元的费用。面对所要承担的费用,蒋女士想到了去年11月投保(tóubǎo)的2025年度“烟台市民健康保”,一开始她投保也只是抱着试试看(shìshìkàn)的心态,没想到(méixiǎngdào)这个时候派上了用场! 最终“烟台市民健康保”为蒋女士“一站式”赔付(péifù)5633.99元(yuán),缓解了蒋女士一家的经济压力。 参保人蒋女士说:“这是我(wǒ)第一年参保烟台市民健康保,本来也是觉得没有(méiyǒu)什么(shénme)用,并不打算参保,后面参保的原因是觉得自己年纪也越来越大,真要生个病啥的,也好有个保障。况且这100多的保费也就是一顿饭钱,没指望能赔什么钱,但是我得了(le)(le)冠心病(guānxīnbìng)后,没想到真派上用场了,花100多元参保现在竟然为我理赔了将近6000元,‘一站式理赔’结算方便快捷,在我出院的时候跟着(gēnzhe)一起报销了。烟台市民健康保给我增添了保障,明年我还会继续参保支持。” 手握一份保障,就多一分底气,低保费,高保障,“烟台市民健康(jiànkāng)保”致力于减轻被保险人(bèibǎoxiǎnrén)的医疗费用支出负担,为他们带去温暖和希望,真正践行普惠于民的承诺(chéngnuò)。 (来源:烟台市民健康(jiànkāng)保)
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